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記者宋馥李

【資料圖】

2023年2月21日，《清華城市健康指數(shù)2022》(下稱《指數(shù)》)在京發(fā)布?！吨笖?shù)》顯示，從總體趨勢上看，全國城市健康水平穩(wěn)步提升；中小城市組城市健康水平增速較快，與大城市組差距逐漸減小。在核心格局方面，大城市組京、滬、杭、寧、深引領全國；中小城市組湖州、衢州、威海、黃山、本溪位列前五名。

圍繞“健康中國2030”戰(zhàn)略和“健康中國行動”目標要求，清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院、清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院、清華大學健康中國研究院聯(lián)合發(fā)起“清華城市健康指數(shù)”這一城市健康水平第三方評價工作。自2020年3月工作啟動以來，已連續(xù)三年發(fā)布多期成果報告，課題組利用時空大數(shù)據挖掘技術，完成中國式現(xiàn)代化城市“健康畫像”，并在2022年首次實現(xiàn)對中國296個地級以上城市的全覆蓋。

清華大學校務委員會副主任、清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院院長姜勝耀在發(fā)言時說，該報告是基于2021年數(shù)據開展的中國城市健康水平綜合評價，《指數(shù)》課題成果可協(xié)助各級政府在健康問題上研判發(fā)展趨勢、塑造獨特優(yōu)勢、提升治理效能，為健康城市建設的“中國方案”提供智力支撐。

《指數(shù)》顯示，2021年全國城市健康水平穩(wěn)步提升，及格線以上城市從四成增長到七成，中小城市健康水平增速較快，與大城市差距逐漸減小，健康環(huán)境獨具優(yōu)勢。同時《指數(shù)》體現(xiàn)了新冠疫情帶來的負面影響：人們的戶外運動水平明顯下降。

大城市強者恒強，中小城市中尚無尖子生

此次《指數(shù)》以城區(qū)人口規(guī)模為依據，將城市分為大城市組、中小城市組分別解讀評價結果，在對大城市組的評價中，《指數(shù)》顯示超過三成的大城市為引領級和優(yōu)質級城市，且無追趕級城市。從城市排名來看，城市健康水平領先城市多為東部或中心城市，東部地區(qū)大城市平均分數(shù)第一，為64.78分；東北地區(qū)大城市的三年增速第一，達2.63%。

“清華城市健康指數(shù)”2022年評價結果-大城市組健康水平分值

而在中小城市組的評價中，僅6%的中小城市為優(yōu)質級城市，無引領級城市。從城市排名來看，城市健康水平領先城市多為東部城市，湖州、衢州、威海、黃山、本溪位列中小城市前五名。從地理分區(qū)來看，東部地區(qū)中小城市平均分數(shù)第一，為62.65分，且增速第一，達3.06%。

中小城市健康服務水平、健康設施處于良好及以上的比例分別為：21.43%、17.62%。健康服務指標主要取城市中每千人擁有的醫(yī)院床位數(shù)作為參數(shù)，在這方面也不乏表現(xiàn)良好的西部城市，例如林芝和銅川。而健康服務水平落后的地區(qū)，卻多分布在華中和華南地區(qū)。

在主要由空氣質量決定的健康環(huán)境這一指標中，優(yōu)秀的城市有三亞、景德鎮(zhèn)、林芝、龍巖和防城港，總體上呈現(xiàn)“南高北低”的特征，華北和西北的一些城市健康環(huán)境亟待改善。

在健康效用指數(shù)這一指標中，以居民體質水平為主要參考，則呈現(xiàn)出另外一番景象，湖州、榆林、克拉瑪依和安康表現(xiàn)優(yōu)異，其他良好水平以上的城市主要分布在華東和華中，華中和華南區(qū)域的城市水平較差。

總體來看，中小城市缺乏健康產業(yè)、健康行為水平表現(xiàn)優(yōu)秀的頭部城市。大部分中小城市健康產業(yè)、健康行為處于中等及以下水平。在健康產業(yè)方面，西部地區(qū)中小城市健康產業(yè)水平相對落后。在健康行為方面，表現(xiàn)較好的中小城市主要分布在長三角城市群，大部分中小城市運動習慣水平表現(xiàn)較差。

“清華城市健康指數(shù)”2022年評價結果-中小城市組健康水平分值

大健康產業(yè)穩(wěn)步提升，養(yǎng)老設施仍是主要短板

《指數(shù)》顯示，從2018年以來，大健康產業(yè)企業(yè)數(shù)占比逐年增長，且增速加快。大健康產業(yè)發(fā)展已經初具規(guī)模。課題組梳理識別了19個產業(yè)鏈、60余萬家大健康企業(yè)，顯示大健康產業(yè)投資規(guī)模正穩(wěn)步提升，科技支撐能力也在不斷增強。從大健康企業(yè)主體數(shù)與增速來看，優(yōu)勢產業(yè)主要有醫(yī)藥、醫(yī)美、醫(yī)療、園林綠化等，部分基數(shù)低增速高的方向也值得重點關注。

課題組認為，社區(qū)周邊1公里內覆蓋四類關鍵健康設施(醫(yī)療、養(yǎng)老、體育、公園)，則該社區(qū)的健康設施完整性為達標。以此標準來看，中國58%的社區(qū)存在“最后一公里”問題，養(yǎng)老設施是主要短板。健康設施不完整的社區(qū)中，94.7%的社區(qū)是因缺乏養(yǎng)老設施所致，社區(qū)周邊養(yǎng)老設施不足依然是主要問題，而且近五年來無明顯改進。在健康設施方面，東北地區(qū)大部分中小城市健康設施水平相對較好，西南地區(qū)部分中小城市相對落后，差異主因在社區(qū)健康設施建設。

在所有指標方面，近八成的三級指數(shù)水平呈現(xiàn)增長，但仍有6項指數(shù)水平出現(xiàn)下降。其中，基本醫(yī)保住院費用實際報銷比、重污染天數(shù)防治等三級指數(shù)提升明顯，而戶外運動時長和距離、人均體育運動設施數(shù)、社區(qū)健康設施完整性等指標則有所下降。

清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院高級研究專員李棟認為，中國城市健康狀況面臨環(huán)境變化、城市服務、人群生活行為、城市交通安全等內外部多種沖擊和挑戰(zhàn)，需要更加系統(tǒng)性的視角進行整體應對。