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文/圖全媒體記者張華通訊員李劼若張燦城

運動讓生活更健康，醫(yī)學讓運動更安全?！霸谶\動醫(yī)學上，我們通過‘港澳藥械通’政策，引進國際上先進的藥物和醫(yī)療器械，治療技術與國際同步發(fā)展。只有見識過后，我們也才有機會去超越它。”6月11日，暨南大學附屬第一醫(yī)院副院長鄭小飛接受記者采訪時表示，廣東改革開放前沿陣地，要在運動醫(yī)學上作出廣東的貢獻。

(資料圖片)

運動醫(yī)學發(fā)展遭遇材料難題

近些年來，我國運動醫(yī)學發(fā)展迅猛，然而醫(yī)生用的耗材，比如人工韌帶、仿生軟骨、骨科植入物等，基本上90%是進口，國產只有10%。鄭小飛表示，最近一些國產器械和材料也逐步上市，但是與國外還是有一些距離。

“對于運動醫(yī)學發(fā)展來說，面臨最大的挑戰(zhàn)是基礎材料的缺乏。”中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會主任委員王健全也指出，“骨科需要的常常是硬材料，比如人工關節(jié)；而運動醫(yī)學里需要的材料往往既要有一定的硬度還要有一定的柔韌性，這就比較難了，我們臨床醫(yī)生需要十分精巧的產品，它具有一定的強度又有一定的韌性，而且還與組織相容。目前，我們很多國產的新型材料都依賴進口的基礎材料。而我們缺的不是經費，缺的是基礎材料。”

實際上，我們知道運動醫(yī)學是從骨科分離而來，而骨科也是隨著材料學的發(fā)展而來，骨科從早期的鋼鐵銅等常見材料的使用，到后來在金屬合金、陶瓷、高分子材料甚至可吸收材料等方面的發(fā)展。所以無論是骨科和運動醫(yī)學與材料密不可分。而新型材料制作而成的骨科產品，是人體骨骼及相關軟組織的替代、修復、補充及填充的一大類植入物，這類產品在國內還比較少。

臨床醫(yī)生要多與材料學專家溝通

在運動醫(yī)學國產材料突破上，人工韌帶率先走出了第一步。經過近20年的不斷探索，中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會前任主委陳世益牽頭研發(fā)了國產韌帶及附件的產品，解決人工韌帶“卡脖子”的關鍵技術。

對照法國Lars人工韌帶及附件，國產人工韌帶也實施了多中心、隨機平行對照120例的研究，發(fā)現國產人工韌帶的有效性以及安全性都不錯。“復旦大學附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學科臨床應用了4800條人工韌帶，臨床結果令人鼓舞?！标愂酪嬲J為，人工韌帶的成功使用，歸功于手術理念的改變?！叭斯ろg帶不是為再生，而為增強關節(jié)穩(wěn)定功能，如同人工關節(jié)與其他人工植入物，不應落入再生的陷阱?！?/p>

據統(tǒng)計，法國Lars人工韌帶于2004年獲批進入我國，已經使用超過7萬條，2022年國內銷售超過2億元。而國產人工韌帶也于今年5月份獲批上市。陳世益表示，國產人工韌帶可以說是國產新型材料在產學研成功的案例。目前發(fā)布了《新一代人工韌帶重建ACL手術適應征選擇》的中國專家共識，也總結出我國人工韌帶重建ACL的成功經驗?！拔覀兊呐R床醫(yī)生要多與材料學專家溝通，從臨床發(fā)現問題，反饋問題，探索我們自己的新型材料之路”。

利用好“粵港澳藥械通”，緊跟世界前沿

隨著人民生活水平和健康意識的提高，強身健體的人數顯著增加，隨之而來的是運動傷病人員的增多，對于運動醫(yī)學相關產業(yè)需求的總量不斷增大，那么臨床醫(yī)生如何更好地服務大灣區(qū)群眾？鄭小飛表示，暨南大學附屬第一醫(yī)院有很多來自香港和澳門的患者，而且為澳門也培養(yǎng)了很多醫(yī)生?！半m然在基礎材料上，國內有所欠缺，但是廣東有很好的政策——‘港澳藥械通’。所以，我們追趕的速度更快，在港澳注冊的藥物或者器械可以通過這個政策在大灣區(qū)相關醫(yī)院使用，因此，我們只要利用好這個政策就可以與國際運動醫(yī)學同步發(fā)展”。

據悉，當日由廣東省醫(yī)學會主辦、廣東省醫(yī)學會運動醫(yī)學分會承辦、暨南大學附屬第一醫(yī)院協(xié)辦的2023年廣東省醫(yī)學會運動醫(yī)學學術年會在廣州召開。(更多新聞資訊，請關注羊城派pai.ycwb.com)

來源|.羊城派

責編|秦小杰

校對|謝志忠