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近日，四地脊柱國(guó)采明確落地執(zhí)行時(shí)間。吉林、云南兩省自2月28日起，而江蘇3月1日起執(zhí)行，廣東3月15日起執(zhí)行。此次脊柱國(guó)采有14個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類(lèi)別，相比之前掛網(wǎng)價(jià)，平均降幅84%，采購(gòu)周期為三年。從去年9月27日到現(xiàn)在多省脊柱國(guó)采開(kāi)始落地，對(duì)相關(guān)企業(yè)的產(chǎn)業(yè)格局和發(fā)展方向產(chǎn)生影響。脊柱國(guó)采也同時(shí)加速?lài)?guó)產(chǎn)骨科耗材替代提速。

去年9月，國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)在上海完成投開(kāi)標(biāo)。這也是繼冠脈支架、骨科人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品之后，第三個(gè)完成國(guó)家級(jí)帶量采購(gòu)的高值醫(yī)用耗材品種。

(相關(guān)資料圖)

脊柱耗材是骨科植入耗材中的一個(gè)細(xì)分種類(lèi)，上游主要以金屬材料、生物陶瓷材料和高分子材料為主，產(chǎn)業(yè)中游為脊柱耗材，可分為椎體植入物、鈦網(wǎng)、融合器等，下游則是通過(guò)各骨科醫(yī)院滿(mǎn)足患者的治療需要。

據(jù)悉，骨科一般分為四大細(xì)分領(lǐng)域，分別是創(chuàng)傷類(lèi)、脊柱類(lèi)、關(guān)節(jié)類(lèi)和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。而在這四大領(lǐng)域中耗材使用國(guó)產(chǎn)化程度普遍不高，骨科植入醫(yī)療器械行業(yè)進(jìn)口企業(yè)份額占比較大。

同時(shí)脊柱手術(shù)相較于其他手術(shù)來(lái)講難度大風(fēng)險(xiǎn)高，脊柱類(lèi)產(chǎn)品也有著較高的技術(shù)壁壘，研發(fā)難度較大。所以我國(guó)脊柱耗材行業(yè)進(jìn)口產(chǎn)品占主導(dǎo)地位。在脊柱市場(chǎng)，以強(qiáng)生、美敦力、史賽克為代表的外資醫(yī)療器械企業(yè)占有國(guó)內(nèi)一半以上的市場(chǎng)份額。

醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢(xún)公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，骨科集采肯定可以加大國(guó)產(chǎn)替代，特別是集采后，外資和內(nèi)資的價(jià)差降低。

本次骨科脊柱類(lèi)耗材集采平均降價(jià)84%，此次集采的價(jià)格是有很大落差的。占脊柱手術(shù)量1/3的胸腰椎后路固定融合術(shù)，其耗材平均每套價(jià)格從3.3萬(wàn)元下降至4500元左右。

外資和內(nèi)資的價(jià)差方面，以頸椎前路釘板固定融合系統(tǒng)為例，此次采集強(qiáng)生擬選中價(jià)格為4490元、美敦力擬選中價(jià)格為4527元，而大博醫(yī)療（002901）擬選中價(jià)格為4440元、三友醫(yī)療擬選中價(jià)格為4379元。

趙衡還表示，醫(yī)生的觀(guān)點(diǎn)和臨床實(shí)際結(jié)果仍然對(duì)市場(chǎng)走向有較大影響，耗材集采會(huì)比藥品更加全面考慮，而不是僅看價(jià)格。且目前外資在集采上參與積極，價(jià)格和內(nèi)資相差已經(jīng)不大。

同時(shí)外資多年來(lái)在行業(yè)里積累的經(jīng)驗(yàn)以及依托其全球化的技術(shù)研發(fā)投入，在產(chǎn)品的先進(jìn)程度、配套服務(wù)的質(zhì)量上仍有明顯優(yōu)勢(shì)。

集采成為行業(yè)破局的利器。脊柱國(guó)采政策落地實(shí)施以后，龍頭企業(yè)將受益，而國(guó)產(chǎn)相關(guān)產(chǎn)品的市場(chǎng)份額有望逐步擴(kuò)大。

2月27日，三友醫(yī)療表示，國(guó)家脊柱集采執(zhí)行后，短期公司的收入業(yè)績(jī)將承壓，但中長(zhǎng)期帶量采購(gòu)將進(jìn)一步推動(dòng)行業(yè)集中度提高，公司在此次集采中將獲得更多的手術(shù)量并提升市場(chǎng)份額。由于脊柱耗材品類(lèi)眾多，威高骨科、三友醫(yī)療、大博醫(yī)療、凱利泰（300326）等頭部企業(yè)優(yōu)勢(shì)明顯。集采后，行業(yè)集中度會(huì)進(jìn)一步提升，同時(shí)可以加速?lài)?guó)產(chǎn)替代進(jìn)口。

2月28日，北京市春立正達(dá)醫(yī)療發(fā)布業(yè)績(jī)快報(bào)。其中指出公司主要產(chǎn)品銷(xiāo)量受“帶量采購(gòu)”政策利好而增長(zhǎng)，脊柱產(chǎn)品銷(xiāo)量持續(xù)增長(zhǎng)。但關(guān)節(jié)集采的落地執(zhí)行使相關(guān)產(chǎn)品銷(xiāo)售價(jià)格下降，使得報(bào)告期內(nèi)利潤(rùn)有所下降。

記者對(duì)于國(guó)產(chǎn)可替代前景對(duì)三友醫(yī)療、春立醫(yī)療、大博醫(yī)療進(jìn)行采訪(fǎng)，截至發(fā)稿，企業(yè)未給予回復(fù)。