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【資料圖】

訊(記者張漫通訊員粵醫(yī)保)近日，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)(簡稱《2023年版藥品目錄》)。據(jù)悉，《2023年版藥品目錄》新增111個西藥和中成藥，將3個藥品調(diào)出目錄，并按規(guī)定增補部分中藥飲片和醫(yī)院制劑。該目錄自2023年3月1日起正式執(zhí)行，談判藥品中阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標準自2023年4月1日起實施。

《2023年版藥品目錄》包括凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)的國家談判藥品(含競價藥品)、中藥飲片、醫(yī)院制劑等六部分，共收載藥品6294種，其中西藥1586種，中成藥1381種，中藥飲片1655種，醫(yī)院制劑1672種。

《2023年版藥品目錄》中，西藥部分和中成藥部分，基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類，國家談判藥品、中藥飲片、醫(yī)院制劑部分均屬于乙類藥品。對于甲類藥品，不設(shè)定個人先自付比例，由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。對于乙類藥品，先由參保人自付一定比例后，再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。個人先自付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定，并報省醫(yī)保局備案。工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。

國家談判藥品和競價藥品，執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準，對于競價藥品，實際市場價格超出支付標準的，超出部分由醫(yī)保參保人員承擔，超出部分工傷保險基金不予支付；實際市場價格低于支付標準的，按照實際價格由醫(yī)保基金和參保人員分擔，工傷保險基金按實際價格支付。

廣東省醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，各地要及時將《2023年版藥品目錄》內(nèi)藥品按相關(guān)規(guī)定納入當?shù)厮幤芳胁少彿秶?，保障藥品供?yīng)。要盡快更新藥品代碼數(shù)據(jù)，及時完善基本醫(yī)療保險、工傷保險信息管理系統(tǒng)，做好更新后的藥品代碼在定點(協(xié)議)醫(yī)藥機構(gòu)信息系統(tǒng)中的使用。各地要完善醫(yī)保醫(yī)藥服務(wù)考核評價工作，將定點(協(xié)議)醫(yī)療機構(gòu)合理配備使用《2023年版藥品目錄》內(nèi)藥品的情況納入定點協(xié)議內(nèi)容和考核評價范圍，加大對醫(yī)療過程中合理用藥的監(jiān)督檢查力度。