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7分鐘左右完成一次線上問診，慢病患者在線被醫(yī)院管起來，線上電子處方和快遞藥品最遠到達馬來西亞……湖北省武漢市第一醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院架起一座“廉便橋”。

線上處方開到馬來西亞

該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線上電子處方藥，近日通過快遞抵達馬來西亞患者王先生手中。這是該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線半年后，開出的第一單海外線上處方，也是電子處方藥品配送最遠的一單。

王先生第一次到該院看病是在9月23日。他因為腹股溝和臀部長皮疹，按濕疹用藥后不見好轉(zhuǎn)，聽說武漢市第一醫(yī)院皮膚科很有名，特地通過該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程問診。

皮膚科醫(yī)生姜紅浩線上接診后，初步診斷為股癬，確診需要做真菌檢查。但按規(guī)定，對初診患者只能提供咨詢和指導(dǎo)，無法開具處方。姜紅浩建議王先生在當?shù)蒯t(yī)院做真菌檢查明確診斷。

10月15日，王先生再次上線該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，將他在馬來西亞當?shù)蒯t(yī)院的就診病歷、檢查報告單等拍照后上傳圖片。接診醫(yī)生根據(jù)其真菌檢查結(jié)果陽性以及典型的皮疹表現(xiàn)，診斷為股癬。電子處方開出后，王先生手機上完成繳費、提供快遞地址，藥品直接快遞到家。

“外地患者越來越多。”姜紅浩每周坐診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，明顯感受到線上患者的地域大大拓寬，以往線下患者多來自周邊省市如河南、江西等地。據(jù)統(tǒng)計，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上電子處方已配送至全國各省份。

該院院長魏力介紹，患者通過武漢市第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診后，對比傳統(tǒng)線下動輒幾小時的就診過程，整個線上問診所花費的時間在7分鐘左右，真正做到方便快捷。

皮膚病專家團隊號已上線

“在當?shù)夭橐幌赂文I功能，兩周后再來網(wǎng)上復(fù)診。”11月24日，女孩小潔還在上課，她的母親通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院代她完成了復(fù)診。

小潔因為身上大面積長紅色皮疹，于8月17日進行了第一次面診。網(wǎng)上預(yù)約掛好號，父母帶著小潔提前一天自駕7小時抵達武漢就診，小潔被診斷為慢性蕁麻疹。小潔的母親介紹，路費、住宿費等來回花銷近3000元。

慢性蕁麻疹需要定期復(fù)診，醫(yī)生得根據(jù)治療效果加藥或減藥及時調(diào)整治療方案，病情非穩(wěn)定期7天復(fù)診一次，病情穩(wěn)定后常規(guī)每半個月復(fù)診。第一次為小潔面診的姜紅浩當即推薦了該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

自第一次面診后3個多月的時間里，小潔的母親與姜紅浩共進行了7次網(wǎng)上復(fù)診。經(jīng)反復(fù)調(diào)整用藥量，小潔的病情控制得非常好，藥品均快遞到家，她也不用耽誤學習。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上問診，為慢性病患者的復(fù)診、病情管理，提供了最大的便利。”姜紅浩介紹，以往很多患者住院治療時，病情控制好了，出院后沒有維持治療，病情很快復(fù)發(fā)，不得已再次入院。如此反復(fù)，增加了患者醫(yī)療負擔。

自該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線以來，100多名慢性病患者通過線上進行了復(fù)診。線上醫(yī)生根據(jù)患者病情開具相應(yīng)的檢查和治療項目，患者完成相應(yīng)項目的自助預(yù)約后，抵達線下檢查和治療場地，實現(xiàn)了線上與線下的深度融合。更重要的是，慢病患者進入目標管理患者群后，系統(tǒng)會主動提醒患者復(fù)診、發(fā)送健康宣教內(nèi)容。

目前，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的全新產(chǎn)品皮膚病專家團隊號已上線。與以前由一位專家為一位患者提供診療服務(wù)不同，新產(chǎn)品是由3人～5人的專家團隊為一類患者跟蹤管理病情。魏力表示，“互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理”模式，有望讓慢病患者依從性更好，從而達到控制病情、降低嚴重并發(fā)癥，以及幫助醫(yī)保省錢、幫患者提高生活質(zhì)量的目的。

“輔醫(yī)”服務(wù)引入線上候診間

據(jù)統(tǒng)計，截至12月4日，武漢市第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共開設(shè)線上科室39個，上線醫(yī)生656名。線上問診總量達到62761單，開具處方總量22062個，配送藥品合計17951單。疫情暴發(fā)后，這家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)加速。疫情防控常態(tài)化后，其線上問診量一直處在穩(wěn)定的上升中。

該院優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上問診流程，創(chuàng)新性地將“輔醫(yī)”服務(wù)引入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上候診間。“輔醫(yī)”在診前完成對患者進行預(yù)問診，即由人工智能與專業(yè)醫(yī)生共同完成，引導(dǎo)患者完成診前智能問答、填寫病情概要、上傳患處圖片，智能生成診前電子病歷。這一做法有效解決了目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院普遍存在的醫(yī)生接診效率低、候診等待時間長、用戶體驗差等問題。

此外，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還積極拓展即時通訊問診渠道，以語音溝通和視頻連線為主，輔以文字說明和圖片傳輸，創(chuàng)新推出“多維度即時通訊線上問診模式”，大大減少了患者以圖文或電話等單一方式問診的局限性。

魏力表示，疫情防控常態(tài)化，意味著對在線診療的需求、對“互聯(lián)網(wǎng)+疫情防控”的需求將在一個較長時期內(nèi)處于較高水平，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將成為一個得力平臺，方便醫(yī)院統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，精細測算線上線下醫(yī)生投入，以更好滿足人民群眾對便利、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)的需求。(記者 毛旭 通訊員 譙玲玲)